Необходимые обследования и их оценка
К задачам Диагностического обследования относятся:
Оценка Слуховой функции и уровень поражения Слуховой системы;
Оценка сохранности Слухового нерва;
Оценка эффективности Слухопротезирования с помощью современных моделей Слуховых аппаратов;
Оценка соматического состояния Gациента;
Оценка психоневрологического статуса Пациента;
Оценка уровня развития Слухоречевого восприятия, устной речи и других высших психических функций;
Оценка перспективности использования Кохлеарного Импланта (КИ) для восприятия речи после операции;
Формирование у Пациента и его близких адекватного ожидания результатов КИ;
Психологическая подготовка Пациента и его близких к Операции и послеоперационной Реабилитации.
Оценка целесообразности проведения Кохлеарной имплантации строится на основе Комплексного диагностического Обследования, обязательного для всех Пациентов, кандидатов на КИ:
1. Тональная пороговая Аудиометрия.
2. Акустическая Импедансометрия.
3. Аудиометрия по Слуховым вызванным потенциалам мозга.
4. Регистрация вызванной отоакустической эмиссии.
5. Электрофизиологическое тестирование сохранности Слухового нерва (промонториальный тест).
6. Оценка эффективности Слухопротезирования с помощью Слуховых аппаратов.
7. Оценка состояния развития Слухового и речевого восприятия, уровня сформированности Речи и других высших психических функций.
8. Оценка соматического и психоневрологического статуса Пациента.
9. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
10. Электроэнцефалография.
11. Доплерография и реоэнцефалография.
12. Электронистагмография.
На основании результатов Комплексного Диагностического Обследования, обязательного для всех Пациентов-кандидатов на КИ, комиссия Центра КИ, включающая Специалистов различного профиля, принимает Решение о возможности и целесообразности проведения КИ.
При необходимости, в сложных случаях и/или при наличии сопутствующей патологии, назначаются дополнительные исследования или повторные обследования через определенный интервал времени.
Решение вопроса о целесообразности ролведения КИ принимает Комиссия по отбору больных на высокотехнологичные виды медицинской помощи соответствующего медицинского учреждения федерального подчинения. Решение Комиссии сообщается Пациенту и направляется в Комитет Здравоохранения по месту жительства Пациента. Пациент ставится в очередь, и в соответствии с ней, вызывается на операцию.
Отказ от операции по КИ возможен, если:
1. Если у Пациента имеются остатки Слуха, достаточные для Эффективного Протезирования современными мощными Слуховыми аппаратами.
В этом случае, Пациенту рекомендуется постоянное использование адекватных моделей Слуховых Аппаратов и занятие с Сурдопедагогом. В крайнем случае (в случае снижения Слуха), рекомендуется повторное обследование через 6 месяцев.
2. Если Пациент не имеет опыта использования Слухового аппарата или использует недостаточно мощный, или неадекватно настроенный Слуховой аппарат.
Пациенту рекомендуется использовать адекватно настроенный Слуховой аппарат. Кроме этого, необходимо регулярно заниматься с Сурдопедагогом. После этого проводится повторное обследование через 3-6 месяцев.
3. Если имеется низкая эффективность использования КИ для развития Слухового восприятия и собственной устной речи. Это обычно характерно для детей старше 6 лет и подростков с врожденной глухотой, которые не носили Слуховой аппарат, не владеют навыками речи с низким уровнем развития языковых способностей и для общения используют жесто-мимический язык.
В этом случае Пациенту Рекомендуется постоянное использование Слуховых аппаратов и занятия с Сурдопедагогом. После появления положительной динамики в развитии устной речи и общем развитии, возможно проведение повторного обследования на Кохлеарную Имплантацию.
← Назад в раздел